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肝門膽管癌患者“險中求生”

來源: 健康報網 2019-07-22 11:23:23

近日,哈爾濱醫科大學第二醫院接診了一名肝臟中央長了乒乓球大小腫瘤的肝門膽管癌患者。哈醫大二院普外科一病房(膽胰外科)主任崔云甫教授和鐘翔宇教授聯合為這名患者進行了肝門部膽管癌治療手術中難度最大的中肝葉切除。術后患者恢復良好,復查肝功能逐步正常。

今年44歲的張女士兩個月前出現腹痛癥狀,隨后身體開始慢慢變黃,經朋友介紹來到哈醫大二院尋求治療。經過詳細檢查和評估,張女士最終被確診為肝門膽管癌。鐘翔宇介紹,入院時,張女士的膽紅素值高達400微摩爾/升,超出正常值20多倍,因此他們先為其進行了減黃治療,以利于患者迅速恢復肝臟功能,并緩解瘙癢及胃腸道癥狀;同時,對患者進行了全身PET-CT檢查,以了解腫瘤是否已經轉移到其他部位。

為了對腫瘤情況有更精準的掌握,手術團隊在術前通過三維重建清晰且全方位地看到腫瘤與肝動脈、門靜脈和肝靜脈之間的關系,并在電腦上對腫瘤進行了模擬切除,計算了切除的肝臟范圍和剩余肝臟的體積。術中,崔云甫和鐘翔宇合作共同對腫瘤進行了切除,將肝臟劈成左中右3段,移除中段,保留左右兩段,并成功完成左右肝臟斷面上膽管的成形及膽腸吻合重建。

肝門部膽管癌是普外科難度最大的手術之一,而要把肝中央的腫瘤切除,手術的難度更大,因為無論選擇左半肝還是右半肝切除,患者都將面臨術后肝臟功能衰竭的問題。而且,這種操作極為復雜,耗時長,對手術醫生的經驗、耐力和體力都有相當高的要求。崔云甫和鐘翔宇聯手成功進行了極具挑戰性的中肝切除手術,為患者贏得了“險中求生”的機會。

(責編:郎玥(實習生)、楊迪)


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